大国良医中国医学科学院整形外科医院院长蒋

蒋海越(左一)在手术中

每周一早晨,中国医医院院长蒋海越的诊室外,等待面诊的患者都排长龙。

他们中大多数是由父母陪同前来、年龄在六岁至十岁之间的先天性小耳畸形患者,也有后天因外伤导致耳畸形的成年患者。由于小耳畸形治疗水平发展不平衡,他们来自全国各地,经过当地不同机构诊断和治疗后,因耳朵形态复杂疑难而慕名前来。

“每个人都会有缺陷,就像被上帝咬过的苹果。有的人缺陷比较大,正是因为上帝特别喜欢他的芬芳。”蒋海越常用文学作品《战争与和平》中这句话,形容耳畸形患者。他深知,这里,是他们重获正常耳朵,回归正常生活的希望。

中国医医院(医院),年由著名整形外科专家宋儒耀带领团队创建,集医疗、教学、科研、产业于一体,是中国整形外科事业的摇篮。

经过60余年发展,医院以整形专科为特色,逐步建立修复重建和美容外科相关的唇腭裂、耳整形再造、颅颌面、瘢痕综合治疗、乳房整形、尿道下裂、鼻整形再造、毛发移植、激光美容、皮肤科等27个病种学科中心,年完成各种修复重建、器官再造美容外科手术近7万例。

其中,成立于上世纪九十年代初期的外耳整形再造中心团队,是中国最早成立的治疗各种外耳畸形专业特色团队,在业内被视为中国外耳畸形治疗发源地。

三十余载,蒋海越带领团队在对老一代外耳整形再造技术的传承和创新中,以先天性外耳畸形以及相关出生缺陷为研究重点,医教研协同发展、临床与基础并重,多学科参与、跨学科协作,奠定耳廓再造、外耳畸形序列治疗、听力重建、外耳畸形早期干预及先天性外耳畸形病因学研究等方面的国际领先地位,不仅促进行业进步,更惠及无数患者及其家庭。

他与团队目标是:修复“身体残缺”,重塑“幸福人生”,助力“健康中国”。

打造“北京特色耳廓再造治疗方案”

“叔叔,我害怕……”

“不害怕,让你睡觉好不好?睡着就不害怕了,睡一觉耳朵就出来了。”

中国医医院手术室内,六岁的豆豆(化名)患有先天性小耳畸形,即将接受耳廓再造手术。接下来两小时内,他和蒋海越将变成术中“战友”,共同作战。

耳廓再造是整形外科最具挑战手术之一。手术中,蒋海越将整形外科独特的雕刻与组织移植技术结合,取出豆豆的部分肋软骨,并把它雕刻成一个耳廓支架,然后覆以局部皮肤,再造出一个“新耳朵”。

麻醉过后,周围一切安静下来,只听到生命监护仪不断发出“滴滴”声。肋软骨耳廓支架雕刻是手术中难度最大的部分,环节复杂,直接影响手术成败,考验医者技术。蒋海越全神贯注、审慎设计、充分利用,用手术刀熟练将豆豆的肋软骨削平、弯曲、雕刻、组合,最后用直径仅为0.4mm钛丝固定拼接成耳朵形状,豆豆“长”出了一只新耳朵。

在90后医生、蒋海越博士生王长琛看来,“做手术时,老师就像功夫大师,操作精准,整个过程行云流水,一气呵成”。

蒋海越再造的“耳朵”与真耳朵大小、位置、形状等非常相近。

“先天性小耳畸形,是一种先天性体表缺陷,并伴听力障碍,俗称‘小耳朵’。严重小耳畸形,多伴同侧颌面部发育不良。”蒋海越说,“这类患者因外观异于常人,易遭受歧视和嘲笑。孩子因为‘与众不同’而自卑,不能正常交朋友,久之容易造成患者心理问题,为家庭生活蒙上挥之不去的阴影”。

多年来,作为政府特殊津贴获得者、国家卫生健康突出贡献中青年专家和学科带头人,蒋海越带领团队传承前辈专家技术,历经大量临床实践,在治疗耳廓畸形、外伤性耳廓缺损、先天性小耳畸形等万余病例基础上,不断总结经验、开拓创新。以我国首创一次法外耳再造术为基础,团队融合皮肤扩张技术,创立完善一套规范的“皮肤定量扩张法外耳再造术”治疗体系,被业内同行誉为“中国法耳廓再造术、八大处法耳廓再造术”,并建立了一套完整的小耳畸形三期治疗体系,为患者带来“新生”。

“我们在大量临床实践和科学研究基础上总结认为,选用患者自体肋软骨是进行外耳再造的最佳方法”。蒋海越说,“自体肋软骨再造的耳支架形态逼真,轮廓清晰,再造耳廓弹性好,术后发生软骨变形及吸收几率极小”。

他建议,对于小耳畸形患者,学龄前期是做外耳再造最佳时期,以6岁左右为宜。“此时患儿肋软骨已长成,且按对侧正常耳的大小可选取足够量肋软骨进行雕刻。另外,趁学龄前患儿尚不会特别

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