文
财健道,作者
吴妮,编辑
杨中旭
进入0年,新版基本药物目录修订在即。
此时,距离年中国第一版基药目录已经整整过去了40年。随着国力的增强和居民生活水平的攀升,基本药物的含义也从最初的basic(基本)向essential(必需)迈进。曾几何时,赤脚医生肩上药箱里的十几二十种basic药物,是保障发展中国家民众用药需求的底线;到了年基药目录修订时,已有1种临床急需的抗肿瘤新药被纳入,essential味道渐浓。
有传闻称,相比于年的种,新版基药目录将大幅扩容至千种。时针如果拨回到新医改元年年,基药目录还只有种。
为更好保障民众基本用药需求,年10月,国务院办公厅发布了“政策”,即逐步实现政府办基层医疗卫生机构、医院、医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%;还提出推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”(“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,由各地根据实际确定)用药模式,优化和规范用药结构。
但是,医院的基药配备占比与目标之间尚存在差距。据年全国抽样调查,基层医疗卫生机构和二、医院基药使用品种占比分别为59%、45%、39%,未达到占比要求。
医院药剂科主任公开质疑,该院常备药物种,即使种基药全部备齐,也仅占全部药物的34%,距离达标还差6个百分点。由是,基药目录大幅扩容箭在弦上。
和发达国家基药目录/医保目录合二为一不同,在发展中国家,医保目录涵盖从低到高的需求,而基药目录则负责守住底线。新版基药目录修订之际,遵循何种标准,成为业内焦点。原国家食药监总局一位领导告诉《财健道》,基药目录抉择,有两条标准:一、临床上,医生说了算;二、供应上,遵循药物经济学原则,特别是要保证企业合理利润,避免低价断供。
基药断供,意味着“有了上顿没下顿”的恐慌,和治疗中断、手术停摆、家庭破产的风险。
更不幸的是,基药是断供的“重灾区”。《财健道》梳理发现,近5年内,全国各地发生的基药断供或短缺事件多达上百起,受到媒体的广泛
转载请注明地址:http://www.1xbbk.net/jwbzn/4348.html